Rodičovstvo je jedným z najkrajších období života, je to však tiež čas plný prekvapivých momentov. Témou, ktorej sa dostáva veľká pozornosť, je detská stolica. Mnoho rodičov býva znepokojených neobvyklým vzhľadom stolice svojho dieťaťa a často v ňom hľadajú prvé príznaky choroby.
Zafarbenie stolice – kedy je pre rodičov bábätiek zdrojom obáv?
Okrem nesprávnej konzistencie, typickej pre zápchy alebo hnačky, pôsobí znepokojivo takisto neštandardné, napr. zelené sfarbenie stolice. Stáva sa témou diskusií s ostatnými rodičmi, často aj dôvodom lekárskych konzultácií. Ako zelená stolica bábätiek vyzerá? Neexistuje tu žiadne pravidlo, môže byť tmavozelená, ale tiež čiernozelená, sivozelená, alebo dokonca žltozelená, môže obsahovať hrudky, ale nemusí. Dôležité je, že takto sfarbený obsah plienky nie je sám osebe dôvodom na obavy. Čo teda znamená, keď je stolica dieťatka zelená?
Čo spôsobuje zelené sfarbenie stolice bábätka?
Zelené sfarbenie stolice je spôsobené prítomnosťou prirodzených žlčových kyselín vylučovaných do tráviaceho traktu. Ide o zlúčeniny prirodzene produkované v pečeni, ktoré uľahčujú trávenie tukov. Sú nevyhnutné pre to, aby dieťa mohlo v tele správne využívať tuky z potravy. Vplyvom baktérií v tráviacom trakte podliehajú žlčové kyseliny rôznym premenám, ktorých výsledkom sú zeleno sfarbené zlúčeniny. Pri ich odstraňovaní z organizmu sa stolica sfarbí do zelena.
Prečo dieťa kaká zeleno?
Farba stolice sa môže meniť počas prerezávania zúbkov. Rast zubov je fyziologický stav, ktorý môže sprevádzať okrem iného práve zelená stolica. Zvýšená produkcia slín a prehĺtanie môžu mať u dojčaťa za následok riedku stolicu, ktorej sfarbenie môže byť iné než obvykle. Zelený obsah plienky môže byť tiež dôsledkom oxidácie stolice dieťaťa pôsobením vzduchu, ak dieťa nebolo dlhší čas prebalené, alebo ho môže spôsobiť strava dieťaťa.
Príčiny zelenej stolice u dojčeného dieťaťa
U dojčených detí môže zelená, vodnatá a spenená stolica svedčiť o nesprávnej technike dojčenia. Ak dieťa saje z prsníka príliš krátko alebo ak matka príliš skoro ponúkne dieťaťu mlieko z druhého prsníka, dostáva bábätko predovšetkým tzv. predné mlieko, ktoré je bohatšie na laktózu a obsahuje omnoho menej tuku než mlieko zadné, ktoré sa vylučuje v neskoršej fáze dojčenia.
Viete, že…
Aby dieťa dostalo predné aj zadné mlieko, malo by jedno dojčenie trvať aspoň 10 minút. Je preto dobré umožniť dieťaťu najprv celkom vyprázdniť jeden prsník a až potom mu ponúknuť druhý.
Niekedy sa tiež stáva, že je zelené kakanie bábätka spôsobené tým, že matka pije bylinné čaje s obsahom senovky na podporu laktácie. Táto zložka môže prechádzať do mlieka a stimulovať vylučovanie pankreatickej šťavy, žlčových kyselín a ovplyvňovať rytmus vyprázdňovania dieťaťa. Takisto v prípade, že dieťaťu podávame doplnky železa, môžeme zapríčiniť sčernenie alebo zozelenanie stolice. Ide o celkom prirodzený jav súvisiaci s oxidačnými vlastnosťami tejto látky.
Zelená stolica u dieťaťa kŕmeného náhradnou dojčenskou výživou
Príčin zelenej stolice u bábätka, ktoré dostáva dojčenské mlieko, môže byť hneď niekoľko. Môže byť spôsobená rýchlejším črevným tranzitom, t. j. skrátením času, za ktorý potrava prejde tráviacou sústavou dieťaťa. Stáva sa to, ak dieťa dostáva potraviny, ktoré sú preň obzvlášť ľahko stráviteľné, napr. dojčenské mlieko s obsahom hydrolyzovanej bielkoviny alebo zmesi aminokyselín. Tieto produkty sa z tráviaceho traktu vstrebávajú rýchlejšie, takže na strávenie pokrmu treba menej žlčových kyselín. Nevyužitá časť týchto kyselín sa dostáva do čreva a odchádza so stolicou, ktorú sfarbí zeleno.
Aj po konzumácii dojčenského mlieka, ktoré obsahuje oligosacharidy materského mlieka (HMO) alebo galakto- a fruktooligosacharidy (GOS/FOS), sa u niektorých detí spočiatku môže objavovať zelenkastá stolica. Ani v tejto situácii však nie je dôvod na obavy. Je to spôsobené zmenou črevnej mikroflóry (mikrobióty) a rýchlejším črevným tranzitom, pričom tieto zmeny sú pre brušká dieťatiek prospešné. Obohatenie dojčenského mlieka o železo, t. j. zložku, ktorá je veľmi dôležitá pre správny vývoj dieťaťa, môže takisto viesť k zmene farby stolice, a to v dôsledku už zmienených prirodzených oxidačných vlastností železa.
Zelená stolica pri zavádzaní nových potravín
U detí, ktoré už v strave prijímajú iné zložky než mlieko, môže byť zelená stolica spôsobená zaraďovaním intenzívne zelených potravín. Medzi ne patrí napríklad špenát, brokolica a kel, ktoré obsahujú prirodzené zelené farbivo chlorofyl. Táto zložka môže pri odchádzaní z tela sfarbiť stolicu do zelena.
Čo robiť, ak má vaše dieťa zelenú stolicu?
Zelená farba stolice je pomerne častý jav, a ak je dieťa veselé a správne priberá, nie je dôvod na obavy. Ak sa však obvyklé správanie vášho dieťaťa zmení, je vždy dôležité dieťatko dôslednejšie pozorovať. Platí to takisto pre zelené sfarbenie obsahu plienok. Ak sa okrem farby stolice zmení aj jej konzistencia alebo frekvencia vyprázdňovania, ak sa v stolici objaví hlien alebo krv, dieťa začne byť apatické alebo podráždené, neodkladne kontaktujte pediatra.
Môže byť zelená stolica príznakom choroby?
Ak zelenú stolicu sprevádza sipenie, atopické zmeny na koži a nepokoj dieťaťa, môže to znamenať alergiu alebo potravinovú intoleranciu. Krv alebo hlien v stolici naznačujú prítomnosť črevného zápalu, ktorý môže byť známkou infekcie (ak sa súčasne dostaví horúčka) alebo potravinové alergie.
